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韓國瑜批禁用巴拉刈 衛福部端最新「死亡數字」開轟
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男子喉嚨卡卡高音飆不上 竟是甲狀腺癌作祟
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甲狀腺癌已躍升十大癌症之一，多好發於年輕族群，由於初期沒有明顯症狀，容易被輕忽。根據統計，40歲前的族居多，女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現，若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。
有一位37歲劉先生，平時生活習慣良好，只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物，至雙和醫院耳鼻喉科安排頸部超音波檢查，發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化，進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤，遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌，分期狀況為第一期，評估復發機率為中度，需將殘餘癌細胞清除，故將左甲狀腺完成切除術後，在該院放射線藥物治療病房做放射碘131治療，預後恢復良好生活。
陳醫師表示，原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後，再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織（包括良性和惡性的組織），9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。
針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險，低度風險者無須採用放射碘治療，然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，即需要進行放射碘的治療。
雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示，本科門診中，常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，進一步觸診發現有腫塊，安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質，要區別是否良性還是惡性，要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫我們做確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病，透過早期診斷，經專科醫師評估其手術治療的效果，依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織，預後的存活率極高。
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隱形牙套矯正圓下巴變尖 不老女神年輕10歲
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愛美不分年齡，娛樂圈的不老女神伊能靜，儘管已逾50歲，2年來靠著隱形牙套，矯正了因咬合不正造成的大小臉困擾，原本圓潤的下巴也慢慢變尖，整張臉看起來年輕10歲以上。
牙醫師林克承表示，近年來牙齒矯正變臉成為潮流，不過整牙並非單純只是讓牙齒變整齊，牙科治療的最新趨勢為整合協同，還會先治療齟齒和牙周病等問題。治療牙周病之前，先接受局部矯正，讓牙齒在牙弓上排列整齊，且保持穩定態勢，效果才會更好。
以前牙周病被認為是中老年人的口腔疾病，近年來，門診牙周病個案年紀越來越輕，有人才30多歲就罹患嚴重牙周病，牙骨遭侵襲，一口爛牙、亂牙。牙周病的手術有很多種，傳統手術以外科及雷射為主，配合固定帶，但效果不佳。有人至大醫院接受治療，每個月回診1、2次，效果並不顯著。
大多數牙周病患者一聽到術前應該先矯正牙齒，都有些不解，甚至認為，醫師想要多賺一筆，其實不然。事實上，治療牙周病之前先局部矯正2、3個月，牙齒排列整齊後，搭配雷射及細胞培養等療法，治療效果才會穩固長久。
林克承指出，牙齒矯正若使用隱形牙套，除了用餐刷牙之外，幾乎24小時都可以戴著透明牙套固定牙齒，矯正效果加乘。使用隱形牙套還有一項優勢，就是在矯正過程中也可以做美白貼片。一般人認為矯正之後才能做貼片，但隨著醫材進步、技術純熟，在隱形牙套矯正療程時，同步進行達到微整形效果，遠勝於昔日的「大鋼牙矯正」年代。
隱形牙套也可應用於改善顳顎關節症候群，現代人壓力沉重，顳顎關節症候群儼然成為一種文明病，一緊張就開始疼痛，晚上睡覺時不自覺磨牙。傳統治療以服用肌肉鬆弛劑為主，但吃了之後，注意力不易集中，容易打瞌睡。
最新治療顳顎關節症候群方法為使用咬合板，提高咬合高度，咬合板外型與拳擊選手出賽時，保護牙齒的塑膠模型差不多，只是材質較軟一點。搭配隱形牙套、熱敷、紅外線，可以舒緩顳顎關節的疼痛感。
林克承強調，隱形牙套可以讓牙齒排列整齊、均衡咬合、提高咬合高度，讓牙齒固定在原來應有的位置。現代牙科治療已經不是傳統單一問題解決，而是朝向整合治療的方向，否則容易陷入「見樹不見林」的迷思。
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