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世衛提方法 阻抗藥性超級細菌
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自我檢測是否罹帕金森氏症 看看有沒有這10症狀
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在台灣醫界奉獻40年的羅慧夫醫師(Dr. Samuel Noordhoff)，於美國時間12月3日凌晨3點過世，享壽91歲。然而羅醫生晚年卻深受帕金森氏症所苦，導致行動不便，讓外界再度關心起帕金森氏症。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主治醫師吳雅純指出，帕金森氏症是1種慢性神經退化疾病，大多不會遺傳，若發現有類似症狀就要及早治療，一般來說帕金森氏症對藥物反應良好，經診斷後的存活期也長，但需配合專科醫師的指示，以少量多餐的方式服藥，服用藥物也需與食物間隔1小時以上，以免影響藥物吸收。
然而帕金森氏症早期不易發現，甚至未獲病人及家人重視，導致該病常被誤以為是老化症狀。台灣神經學學會就提供「帕金森自我檢測表」，若是10題中有3題以上答案為「是」，建議民眾儘早就醫。
1.手臂是否曾經在休息放鬆的狀態下，出現顫抖現象？
2.走路時，是否有1隻手臂彎曲且不會擺動？
3.身體在站立或行進時，姿勢是否會向後彎曲？
4.走路姿勢是否雜亂不順暢，好像就要打結或1隻腳拖在後面？
5.步伐是否很小，且常常摔跤或跌倒？
6.是否常覺得懶洋洋，做什麼事情都沒動力？
7.頸部後方或肩膀是否常常覺得疼痛？．
8.是否刻意避免與聊不來或非志同道合的朋友家人相處？
9.音調是否變得更單調、小聲或沙啞？
10.寫字是否變慢且字體變小？
實習編輯／陳柏良
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主動脈瓣狹窄微創免鋸胸 心臟病器官異位女獲重生
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記者汪惠松／台南報導
奇美醫學中心跨領域組成「經導管主動脈瓣膜置換術（ TAVI）」團隊，結合新一代複合式手術房，以機器人手臂提供微創手術， 2月至今成功完成 4例手術，其中先天複雜性心臟病、器官異位合併單心室症的 38歲陳姓女子，自出生至今已接受 3次心臟手術。
奇美醫教學中心暨心臟內科主任陳志成表示，主動脈瓣疾病初期病人多沒有症狀，但隨著主動脈瓣愈來愈狹窄，左心室會愈來愈肥厚、甚至衰竭，病人也會因此有心絞痛、暈厥，甚至喘、水腫等心衰竭症狀。從產生症狀開始，其存活率會開始下降，從開始心絞痛到死亡平均約 5年，從開始暈厥到死亡平均約 3年，從開始心衰竭到死亡平均約 2年；半數以上主動脈瓣狹窄是因年齡增長導致瓣膜鈣化所形成， 85歲以上盛行率約 4％。
奇美醫心臟血管內科主治醫師施志遠說，目前對主動脈瓣狹窄最有效的治療是以外科方式將主動脈瓣置換，但傳統開刀方式須鋸開胸骨，且手術時間長。 TAVI是經由導管將瓣膜支架置入主動脈瓣部位，將原先有病變的瓣膜向外撐開，讓植入的瓣膜取代原有瓣膜而恢復正常運作。
奇美完成的 4例手術包括一名 73歲男子， 3年前曾開刀將主動脈瓣膜及二尖瓣膜置換成生物瓣膜，但主動瓣生物瓣膜卻因去年發現重度逆流，多次因心衰竭住院，經評估再開刀風險過高，建議用 TAVI治療。
72歲陳林婦女， 17年前曾因嚴重冠狀動脈疾病接受繞道手術，最近因心肌梗塞住院而發現主動脈瓣狹窄，因多年前手術所接的繞道血管已經完全阻塞，心臟功能很差，經團隊評估過後，決定在葉克膜支持下，同時進行心導管介入治療和支架置放及 TAVI手術，手術成功。
先天心臟病的陳女，因人工二尖瓣嚴重逆流而引發重度心衰竭，經 TAVI團隊評估後，建議以 TAVI瓣膜經心尖以導管施行二尖瓣膜置換術，手術過程順利。另 58歲男子也是人工主動脈瓣膜損壞而心衰竭，比較不同的是團隊評估後以另一種自擴張式 TAVI瓣膜成功治療。
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